Informed consent

VOORWAARDEN

• De thermograaf stelt het belang van de cliënt centraal in de therapie of het onderzoek.
• De cliënt overlegt relevante informatie aan thermograaf, nodig voor een goede behandeling.
• Inhoudelijke informatie vanuit de therapie of onderzoek wordt nooit naar buiten gebracht, tenzij de cliënt daarvoor expliciet toestemming heeft gegeven.
• De cliënt heeft het recht tot inzage in zijn/haar dossier, recht op wijzigen, wissen en het ontvangen van alle geregistreerde gegevens.
• De thermograaf verplicht zich de cliënt correct door te verwijzen naar een collega-therapeut of arts, indien zijn/haar kennis of behandeling niet toereikend is.

Behandeling kinderen

Volgens de WGBO is bij kinderen tot 16 jaar voorafgaand aan de behandeling de toestemming van beide ouders/voogden vereist.

Betaling

• De kosten van de thermografie staan op de website van De Groene Zuster (www.degroenezuster.nl). Prijsaanpassing mogelijk per 1 januari van een nieuw kalenderjaar. Dit consult wordt niet vergoed.
• De cliënt ontvangt na het onderzoek een factuur.
• Betaling kan per PIN of contant. De cliënt ontvangt altijd een factuur.

Bereikbaarheid en annulering

Bij verhindering dient de cliënt minimaal 48 uur van tevoren af te zeggen anders wordt het volledige consult in rekening gebracht. Annulering binnen 48 uur moet telefonisch doorgegeven worden. De afspraak wordt dan verplaatst naar een nieuw moment. Er wordt een NO-SHOW factuur gestuurd van 100 euro, die, als deze betaald is, in mindering wordt gebracht op het volgende consult.

Bij verhindering van de thermograaf dient de cliënt tijdig geïnformeerd te worden en wordt er indien mogelijk op korte termijn een nieuwe afspraak gemaakt.

De thermograaf biedt de mogelijkheid om de voicemail in te spreken of een bericht te sturen via email.

Aansprakelijkheid

De thermograaf heeft een beroepsaansprakelijkheidsverzekering. Iedere aansprakelijkheid van de thermograaf is beperkt tot een bedrag dat in voorkomend geval wordt uitgekeerd door de verzekeraar, vermeerderd met het eigen risico.

Bij geschillen met de thermograaf is het advies om dit eerst te bespreken met de thermograaf. Als u er samen niet uit komt, belt u met het algemene nummer van De Groene Zuster 085-0645001.

ONDERZOEKSVORM

De thermograaf doet borstonderzoeken, met thermografie. Deze onderzoeken zijn geen vervanging voor het bevolkingsonderzoek, mammografie of een bezoek aan de huisarts. Thermografie is een aanvullend onderzoek. Daarnaast doet thermograaf ook lichaamsonderzoeken met thermografie.

De thermograaf mag zonder toestemming van de cliënt geen andere (be)handelingen en/of onderzoeken verrichten.

De thermografen werken ook met de volgende geregistreerde handelsnamen De Groene Zuster (Noord), en Leeef! Centrum voor Borstgezondheid. Onderzoeken onder deze handelsnamen vallen onder daarmee binnen deze behandelovereenkomst.

De belafspraak is de afsluiting van het onderzoek met thermografie. Het afgesproken consult heeft geen vervolg tenzij anders is afgesproken met de cliënt.

De thermograaf kan de overeenkomst slechts eenzijdig onder vermelding van argumenten beëindigen, indien redelijkerwijs niet van haar kan worden gevergd dat zij de overeenkomst voortzet. De thermograaf zal in een dergelijke situatie hulp en adviezen blijven verlenen, totdat de hulpvrager een overeenkomst met een andere thermograaf heeft kunnen sluiten.

PRIVACY VERKLARING

Privacy

Voor een goede behandeling is het noodzakelijk, dat wij als thermografen een dossier aanleggen. Dit is ook vanuit de wet WGBO verplicht opgelegd. Uw dossier bevat aantekeningen over uw gezondheid en gegevens over de uitgevoerde onderzoeken en consulten. In het dossier worden gegevens opgenomen die voor uw onderzoek of consult noodzakelijk zijn. Mocht er reden zijn om informatie op te vragen bij een andere zorgverlener, bijvoorbeeld uw huisarts, dan kan dat alleen na uw expliciete toestemming. Ook deze gegevens worden in het dossier opgenomen.

Wij doens ons best om uw privacy te waarborgen. Dit betekent onder meer dat wij:

• Zorgvuldig omgaan met uw persoonlijke en medische gegevens.
• Ervoor zorgen dat onbevoegden geen toegang hebben tot uw gegevens.

Als uw thermograaf hebben wij enige toegang tot uw gegevens in uw dossier. Wij hebben een wettelijke geheimhouding (beroepsgeheim).

Onze kantoormedewerkers hebben toegang tot de persoonsgegevens in verband met agendabeheer, facturatie, thermografie en consulten. Met deze medewerkers hebben wij dan een verwerkersovereenkomst.

De gegevens uit uw dossier kunnen ook voor de volgende doeleinden worden gebruikt:

• Om andere zorgverleners te informeren, bijvoorbeeld wanneer het onderzoek / consult is afgerond, of bij verwijzing naar een andere behandelaar. Dit gebeurt alleen met uw expliciete toestemming.
• Voor het geanonimiseerd gebruik tijdens intercollegiale toetsing.
• Een klein deel van de gegevens uit uw dossier wordt gebruikt voor de financiële administratie, zodat wij of onze administrateur, een factuur op kan stellen.
• Voor het sturen van een nieuwsbrief als u daarvoor hebt aangemeld of toestemming hebt gegeven in het eerste consult of wanneer u zelf hebt ingeschreven voor de nieuwsbrief. Wanneer wij vanwege een andere reden gebruik willen maken van uw gegevens, dan wullen wij u eerst informeren en expliciet uw toestemming vragen.

De gegevens in het cliëntendossier blijven zoals in de wet WGBO wordt vereist 20 jaar bewaard.

Privacy nota

Thermografie en onze online consulten worden nooit vergoed. Op de factuur staan:

• Uw naam, adres en woonplaats
• Uw geboortedatum
• De datum van het consult/het onderzoek
• Korte omschrijving van het consult/het onderzoek
• De kosten van het consult/het onderzoek

Op deze overeenkomst is het Nederlands Recht van toepassing.

BIJZONDERE BEPALINGEN:

Aansprakelijkheid

De thermograaf heeft een Collectieve Beroepsaansprakelijkheidsverzekering. Iedere aansprakelijkheid van de thermograaf is beperkt tot een bedrag dat in voorkomend geval wordt uitgekeerd door verzekeraar, vermeerderd met het eigen risico. Bij klachten over de het onderzoek of het consult kan de cliënt zich melden bij het afsprakenbureau. Daar wordt gekeken naar een passende oplossing. 085-0645001

TOT SLOT

Voordat u een onderzoek, consult of behandeling kunt krijgen dient u akkoord te gaan met volgende stellingen:

• Ik ben geïnformeerd dat mijn persoonsgegevens worden opgenomen.*
• Ik weet dat thermografie geen alternatief is voor de mammografie en een bezoek aan een arts.
• Ik weet dat ik het recht heb op inzage, wissen en ontvangen van alle geregistreerde gegevens.*
• Ik geef toestemming voor het vastleggen van gegevens in het cliëntendossier*
• Ik geef toestemming voor het gebruik van mijn emailadres voor de facturering*
• Ik geef toestemming voor het consult of het onderzoek*
• Ik heb de overige voorwaarden die van toepassing zijn op de behandelovereenkomst gelezen en ga hiermee akkoord.*

* Indien u geen vinkjes zet in onderstaand vakje kunt u geen behandeling, consult of onderzoek ontvangen.